消化

下消化道出血（lowergastrointestinalbleeding,LGIB）是指Treitz韧带远端肠道的出血，占所有胃肠道出血的20%和每年急诊住院的1%。可能由于人口老龄化和阿司匹林、氯吡格雷等抗凝剂使用的增加，下消化道出血发病率正在上升。下消化道出血的典型表现为便血或黑便，并可伴有或不伴有腹痛、头晕或呼吸困难。患者就诊中，如果初步评估后出血病因不明者，应通过食管胃十二指肠镜检查(EGD)或放置鼻胃管（NG）排除上消化道出血（UGIB）。食管胃十二指肠镜检查适用于呕血或严重便血的患者。放置鼻胃管引流出血提示UGIB的可能性很高。对于中度便血，可以考虑放置NG。结肠镜检查因为可以直接观察到结肠黏膜，是诊断和治疗的主要手段。美国胃肠内窥镜协会（ASGE）建议有严重便血症状的患者入院后24小时内进行结肠镜检查。下消化道出血通常是自限性的，但有高达15%的患者需要积极治疗，治疗包括液体复苏和支持治疗。当需要干预时，最常见的方式是内窥镜检查、介入影像学和手术切除。具体治疗手段，取决于定位出血的能力、患者的血流动力学稳定性。刨根问底治痔疮肛裂手术知多少原来你是这样的胃复安直肠场景解剖之肛提肌精解经会阴吻合器直肠脱垂切除术警惕！易被痔疮掩盖的四大疾病世界顶级期刊：粪菌移植大有可为风药在中医外科疾病治疗中的应用肛肠术后急性尿潴留的认识及处理END刨根问底治痔疮肛裂手术知多少原来你是这样的胃复安直肠场景解剖之肛提肌精解经会阴吻合器直肠脱垂切除术警惕！易被痔疮掩盖的四大疾病世界顶级期刊：粪菌移植大有可为风药在中医外科疾病治疗中的应用肛肠术后急性尿潴留的认识及处理END刨根问底治痔疮肛裂手术知多少原来你是这样的胃复安直肠场景解剖之肛提肌精解经会阴吻合器直肠脱垂切除术警惕！易被痔疮掩盖的四大疾病世界顶级期刊：粪菌移植大有可为风药在中医外科疾病治疗中的应用肛肠术后急性尿潴留的认识及处理END