随着天气转凉，

眼下到了心血管疾病的高发期，

其中有一种病特别凶险，

那就是——主动脉夹层。

国庆假期8天里，

仅南京鼓楼医院心胸外科

就接诊了22例主动脉夹层的患者。

8天收治22例

主动脉夹层进入高发期

45岁的陆先生是常州人，有4年多的高血压病史。9月30日晚，他突然晕厥跌倒在地，到当地医院初步诊断为升主动脉瘤、心包积液。当地医生立即通过六小时急救圈转诊到了南京鼓楼医院心胸外科。

经过争分夺秒地抢救，陆先生终于在次日凌晨7点转危为安。医生介绍，气温下降，人体易出现血压波动，导致血管壁受损，血流冲击形成主动脉夹层。

“现在在我们国家，高血压是第一大诱发主动脉夹层的高危因素；另外就是高血脂。”王东进主任说。

主动脉夹层到底有多可怕？

主动脉夹层是心血管领域内最为凶险的疾病，72小时内死亡率为50%，7天内死亡率高达75%，1个月内死亡率超过90%。

主动脉夹层就是血液冲破主动脉内膜，高速、高压的血流穿过内膜、中膜进出另一个可容纳血流的新腔隙，这个在主动脉管腔之外形成的“新腔隙”就是主动脉夹层。

一旦怀疑自己出现急性主动脉夹层，就要尽快完成主动脉CT血管造影，心脏彩超等检查明确诊断，否则主动脉的外膜一旦破裂出血，往往几分钟就会死于失血性休克，抢救成功的机会很渺茫！

一般来说主动脉血管突然撕裂，很可能会形成不同的夹层并累及不同范围，这时往往会出现以下两种情况。

▪主动脉夹层累及升主动脉，临床上称为A型夹层。A型夹层本身破裂的风险也相当高，由于升主动脉与心脏相续相连，一旦累及心脏可引起灾难性的致命并发症，如急性心梗、急性心功能衰竭等，任何一种情况都可能引起患者失去抢救机会，在短时间内死亡。

▪主动脉夹层向下累及降主动脉，临床上称为B型夹层。由于降主动脉沿路有很多分支动脉，分别供应脑、脊髓、腹部内脏、下肢等器官，夹层撕裂至相应动脉开口可能引起该动脉供血障碍，引起相应器官缺血，如脑梗、截瘫、肠缺血坏死、肾功能衰竭、下肢缺血等。

发病呈年轻化趋势

控制高血压是关键

医生建议高血压患者，一定要定时吃降压药，控制好血压。近年来我国主动脉夹层患者日趋年轻化，国庆期间南京鼓楼医院接诊的22名患者中有7人是40多岁。医生介绍这主要是跟年轻人压力大，日常缺少锻炼有关。

“平时少吃太咸的、口味太重的。”王东进主任表示，“有的年轻人这方面很不注意，喝很多的高糖饮料或者啤酒，这样很容易诱发高血压；很多年轻人生活不规律，容易熬夜，这个都是非常致命的。”

专家提醒，进入秋季，天气忽冷忽热，主动脉夹层进入高发期，高血压患者尤其要注意控制好血压。

天气忽然变冷，

稍不注意，

就会出现疾病，

尤其是进入冬季

要警惕这些疾病！

天气骤冷，警惕这些疾病

1、温度骤降，引发心绞痛、心梗

中国慢性病前瞻性研究项目的数据显示，我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。

因为很多人有高血压、高血脂等疾病。而冬季气温又比较低，寒冷会刺激人体血管收缩，从而促使心率加快，血压升高。复旦大学研究发现，室外温度每降低1摄氏度，人体收缩压约升高0.19毫米汞柱，舒张压约升高0.12毫米汞柱。因而这样会增加心脏负荷，引发心绞痛、心梗、猝死等疾病！

2、温差较大，诱发脑卒中、脑血栓

冬季室内外温差大，昼夜温差大，容易引起毛细血管收缩引起血压升高，促进血栓形成，因此上了年纪的人更容易导致诱发脑中风。

这和心梗、猝死非常类似，温差导致心脏负荷增加，同时也增加了脑溢血等发作的机会。

3、空气寒冷干燥，引发肺炎、哮喘

冬季寒冷干燥，再加上雾霾多发，很容易引起肺炎、哮喘、急性气管炎和支气管炎发作，此类患者冬天就开始慢慢增多。

老年人本身抵抗力较弱，对冬季气温、湿度等的变化极为敏感，如果长期处于寒冷干燥的环境中，容易发生上呼吸道感染而诱发哮喘！

4、日照减少，容易抑郁导致自杀

冬季可以说是一年四季中最容易抑郁的季节！冬季抑郁的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季昼短夜长、日照时间短的变化，导致生物节律紊乱和内分泌失调，造成情绪与精神状态紊乱，甚至产生自杀倾向。

防寒保命，老人牢记6招！

1室外戴帽子

气温骤降，着衣应以保暖为第一要务。尤其是头颈、背、手脚等易受凉的部位要倍加呵护。常说“冬天戴棉帽，如同穿棉袄”，就是提示我们冬天注意头部保暖的重要性。

冬季外出或坚持室外运动的人群，最好戴上帽子、手套等。如果只是穿得很暖，而不戴帽子，体热就会迅速从头部散去。这种热散失所占的比例是相当大的。冬天在室外即使是戴一顶单薄的帽子，其防寒效果也是非常明显的。

2中午晒太阳

常说“冬晒太阳，胜喝参汤”。天气寒冷，人体容易产生情绪抑郁、懒散昏睡、昏昏沉沉的情况，这是因为寒冷使身体的新陈代谢和生理功能处于抑制和降低的状态，血液循环变慢、脑部供血不足造成的。

对待这种冬季特有的抑郁情况，可以通过晒太阳来缓解，早晨10：00到下午2：00之间的阳光最好，每次可以晒20—30分钟。

3天冷吃把豆

天气骤冷，我们的免疫力容易下降。稍有不慎，感冒病菌就会趁机侵袭。“饮食方”里第一个强调的就是蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的物质基础，而抗体可以帮助人体与外界“异物”作斗争，维持正常免疫力。

特别推荐每天吃一把豆，即30~50克黄豆、黑豆或青豆等，轻轻松松就能摄入丰富的蛋白质，且不会额外摄入胆固醇。

4戴口罩

在寒冷冬季，很多人外出喜欢戴口罩。戴口罩确实可以防止呼吸道疾病，又能抵御寒冷。

但戴口罩必须口鼻都要遮着，同时要注意清洁口罩。

5每天开窗15分钟

冬季本来就是感冒的高发季节，再加上气温低，人们习惯门窗紧闭，这样的环境为感冒病毒传播创造了有利的环境。

室内每天应早中晚通风各15分钟，让清新的空气进入室内，驱逐带有病毒的混浊空气，但此时一定要注意抗寒保暖。室内温度最好保持在16-22℃。

6出门走一走

天气冷，也应该有一些运动。对于缺乏运动的办公族，以及大多中老年人，走路是一种很好的运动。

天气忽冷忽热

注意防寒保暖的同时

大家要规律作息

适当进行运动！

来源：江苏新闻、健康时报、科普中国、华商报

编审：蒋岚、山川、童琳

免责声明：本文仅代表文章作者的个人观点，与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并自行核实相关内容。

举报邮箱：3220065589@qq.com，如涉及版权问题，请联系。