难以彻底治愈,关键在于预防

 

心衰的全称叫做心力衰竭,分为急性心衰和慢性心衰,其中后者较为常见。

 
专家表示,我们的心脏相当于一个泵,主要职责是推动血液源源不断地向全身各脏器流动,输送氧和其它营养物质。如果由于某些原因,心脏正常工作受到阻碍,便不能有效地向全身输送足够数量的血液,那么,心衰就发生了。
 

所有的心脏病都可能引起心衰,因此心衰被称作各种心脏疾患的最终阶段。

 
冠心病,特别是心肌梗死后,心脏的肌肉受到严重损害,其收缩功能下降,往血管里面输送血液的能力减弱,就会发生心衰;高血压患者如果不好好控制血压,心脏的肌肉就可能增厚,导致运动功能不协调,进而影响其输送血液的能力,引发心衰。其它多种疾病例如房颤、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等都可以通过不同的机制导致心衰。
 
一旦发生心衰,便难以彻底治愈,所以要想降低心衰的危害,最重要的还是预防,尽可能的避免。只要足够重视,采取有效措施,多数心衰是可以预防的。
 
预防心衰要严格控制血压
 
发生心衰的前提是心脏存在各种疾病,所以加强对心脏病的预防就可以显著降低发生心衰的可能。
 
目前,冠心病是导致心衰最常见的原因。冠心病的产生主要与高血压、高血脂、糖尿病等危险因素有关,这些危险因素会造成心脏冠状动脉出现粥样斑块,引发心肌缺血甚至心肌坏死(即心肌梗死),因此存在上述危险因素的患者一定要尽早进行正规治疗。严格控制血压、血脂、血糖,降低冠心病的风险。
 
除了引起冠心病外,高血压还可能引起左心室肥厚,使得心室舒张能力下降,导致心衰,因此严格控制血压显得至关重要。
 
近年来我国居民中房颤的发生率呈现增高,无论有没有症状,发生房颤后都要在医生指导下积极治疗,减少对心功能的影响。
 
 
慢性心衰患者应牢记7要点
 
病情稳定的慢性心衰患者可以在家中接受治疗,并定期去门诊进行随访评估。在此期间,慢性心衰患者及其家属应牢记以下8点。
 
1、坚持用药
长期口服药物治疗是维持病情稳定,降低不良心血管事件风险的关键措施。若其病情发生变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。
 
2、运动锻炼
适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量至关重要,一般而言,步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。
 
3、合理饮食
应为患者制定合理的饮食方案,包括饮食量、饮食结构、饮水量等。多数慢性心衰患者需要限制食盐摄入,因此需根据患者具体病情为其做出限制食盐摄入的指导建议。
 
4、监测体重
体液潴留是导致慢性心衰患者病情加重的重要诱因之一,体重增加则是反映体液潴留的可靠指标,因此在院外接受治疗的患者应时刻注意体重变化。建议患者每日晨起排空膀胱后测量体重,若短期内体重明显增加(如每周增加2千克—3千克),无论有无不适症状,均应及时就诊。
 
5、自我监测病情
患者若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15—20次/分;活动后气急加重、水肿(尤其下肢);加重、体质量增加等情况,很可能提示病情加重,需要及时就诊。
 
 
6、定期随访
慢性心衰患者在接受药物治疗期间,需要定期到医院随访评估。病情平稳的患者可3个月—6个月随访一次,病情有变化时随时就诊。
 
 
7、急救措施
若患者发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即休息并寻求亲友帮助,或立即呼叫急救系统,尽快到医院就诊。
 
若患者临床症状无明显变化,但出现双下肢水肿,可尝试增加口服利尿剂剂量,自行调整3天—5天后如病情无明显好转,亦应去医院就诊。

 

 

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