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小伤口要人命

破伤风让人闻风丧胆

到底是为啥？

破伤风是由一种叫破伤风梭状芽胞杆菌的细菌进入血液惹起的一种感染性疾病。这种细菌会分泌破伤风痉挛毒素，属于神经毒素，毒性极强， 对人的致死量小于1ug。

一旦感染，要不了多久，人们就会呈现苦笑面容、肌肉抽搐、呼吸肌痉挛，病情严重， 救治不及时病死率接近100%。

除了事后破伤风针，有疫苗吗？

当然有

他们固然都是破伤风的克星

但此克星非彼克星

Q

什么是破伤风疫苗？

A

破伤风疫苗自身含有破伤风类毒素抗原，能刺激人体主动产生破伤风抗体， 全程接种疫苗后的维护作用能够持续5~10年，以至更长。缺陷是起效慢，普通注射约2周后抗体才到达维护性程度。

实践上，我国为预防破伤风，已然将包含破伤风在内的百白破疫苗、白破疫苗归入常规免疫程序。

Q

什么是破伤风针

A

破伤风针通常指的是指破伤风抗毒素（TAT）和破伤风免疫球蛋白（TIG），经过注入维护性抗体，中和破伤风梭菌所释放的外毒素，是严重创伤时重要的临床弥补措施，但是不能抑止破伤风梭菌的繁衍。

破伤风针的优点是奏效快；但是缺陷也很明显，维护周期短，而且有过敏性休克风险。

Q

不当心受伤了，需求突破伤风针还是破伤风疫苗？

A

视状况而定。

★ 假如已然完成了全程的免疫接种，而且时间不超越5年，关于普通性的伤口，不需求注射破伤风针。

★ 假如未完成全程的免疫接种或接种史不详，或者注射时间已然超越5年，那么当伤口污染或较深的状况，需求注射破伤风针并给与1剂破伤风疫苗进行增强免疫。需求留意的是，接种史不详或未接种人群，需求后续完成全程疫苗接种。

因而，按时接种疫苗，在必要时，暂时注射破伤风针可为预防破伤风感染提供双重保险。

Q

破伤风疫苗有哪些？

A

破伤风疫苗是指破伤风类毒素，目前含有破伤风类毒素（TT）的疫苗有破伤风疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、四联疫苗（百白破-Hib）、五联疫苗（百白破-脊灰-Hib）疫苗。

Q

哪些人需求接种破伤风疫苗？

A

接种对象主要是发作创伤时机较多的人群，妊娠期妇女接种破伤风疫苗可预防产妇和重生儿破伤风。

Q

破伤风疫苗详细接种程序？

A

★ 无破伤风类毒素免疫史者，第1年接种2剂次(距离4～8周) ，第2年接种1剂次，以后每10年增强1剂次，如遇特殊状况也可5年增强1剂次。

★ 对已全程免疫和增强免疫的人员，自最后1剂次接种后3年以内受伤时不需接种，超越3年者增强接种1剂次。

★ 对严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者，除接种疫苗外，可酌情在另一部位注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。

★ 对已用含破伤风类毒素结合疫苗全程免疫者，每10年增强接种1剂次。

★ 妊娠期妇女可在妊娠第 4个月、6～7个月时各接种1剂次。

Q

接种部位及办法？

A

接种于上臂三角肌肌内注射。

Q

破伤风疫苗反作用？

A

接种后可惹起细微的部分反响，如疼痛、红肿，偶可见结节。细微的全身反响包括发热、疼痛和不适，可见于0. 5%～10%增强免疫者，普通不需处置，可自行衰退。

Q

哪些人不倡议接种破伤风疫苗？

A

★ 患严重疾病、发热者；

★ 有过敏史者；

★ 注射破伤风类毒素后发作神经系统反响者。

Q

属于一类还是二类疫苗？

A

破伤风疫苗属于二类疫苗，目前我国主要采用百白破、白破疫苗作为儿童的主动免疫，尚未展开成人的主动免疫。

Q

破伤风疫苗多久打一次？

A

完成全程免疫后的作用持续时间可到达5～10年，在全程免疫后进行增强免疫，其作用持续时间可达10年以上。真实不放心，还能够每隔10年增强1剂，延长维护期。

Q

没有发作创伤，能够突破伤风疫苗吗？

A

能够。关于高危人群引荐进行强化免疫，比方军人及警察、军校警校在校学生、监狱服刑人员、高校重生、出国人员、建筑及野外工程作业人员、特殊喜好人群（潜水、攀爬）等。

供稿：药学部 冀波

编辑：王佳男

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