住院61天花费104万！医院里烧钱式的治疗，ICU的定价真的合理吗？

一、ICU凭什么这么贵？

ICU全称是Intensive Care Unit，国内称为重症医学病房或重症监护室，也被称为重“金”监护室。大多数情况下，患者一旦进入ICU，就等于每时每刻都在烧钱。

住进ICU的患者，无非都是情况紧急的患者。

一般来说，需要入住ICU的，都是短期治疗可能康复、入住可减少死亡风险的患者。肿瘤终末期患者、慢性病患者、无法从治疗中获益的患者等，不在ICU收治的范围内。

虽然ICU的收费比较贵，动辄几十万。但实际上，在现实生活中，高达上百万的费用是比较少见的。

那么，ICU到底贵在哪里呢？看完以下几点，你可能就心里有数了。

• 监护

ICU收治的病人，都是情况危急的，可能随时会有生命危险，因此需要密切监护，包括心电监测、中心静脉压监测、脉搏氧饱和度监测、尿量监测等。

这些监测都是按小时收费的，所以算下来，住一天也要花费不少钱。

• 人力

根据我国的规定，一张ICU床位需要配备1名医师和3名以上的护士。此外，保险起见，还会配备2名专科呼吸治疗师、1名临床药师。

必要的情况下，还要动用康复治疗师，需要耗费大量的人力，才能挽救患者的生命。

• 护理

大部分住进ICU的患者，生活是无法自理的，打针、换药、翻身、吸痰等都需要护士来操作，还要时刻观察病情，护理成本比较高。

• 设备

设备更不用说了，ICU的设备都是很先进的，基本上都是一线品牌，很多还是进口的，质量好、价格高、维护难，收费自然也不低。

• 药物

为了保证抗感染治疗的效果，ICU患者多数需要使用进口的抗菌药物，有时候还是几种联合使用，价格比较昂贵，从几千元到上万元一天不等。

二、进入到ICU，患者会遭遇这4个“酷刑”

众所周知，患者家属一般是不能进入ICU的。那么，患者在里面会经历什么呢？

通常，住进ICU之后，患者会接受使用呼吸机辅助通气、气管插管、负压吸痰、肾脏代替治疗等治疗。

1、呼吸机辅助通气

大部分住进ICU的患者，都会面临心肺功能衰竭的险境，如果不及时救治，就会导致呼吸困难，陷入昏迷。

所以，进入ICU后，医护人员会快速使用呼吸机，帮助患者吸收氧气，排出二氧化碳，缓解心肺功能衰竭的症状。

2、气管插管

在给患者上呼吸机时，需要进行气管插管。医护人员会拿出喉镜，通过患者的咽喉部，再进入气管，连接呼吸机，使呼吸机的气体进入肺部，起到通气的作用。

3、负压吸痰

上呼吸机之后，患者无法咳痰，痰一旦在咽喉部出不来下不去，就可能引起窒息。因此，医护人员还要帮患者负压吸痰，取来吸痰管插入患者的气管内，将痰吸出来。

4、肾脏代替治疗

如果患者的感染比较严重，而且出现了肾功能不全，导致肾脏无法正常工作，就要进行肾脏替代治疗。

医护人员会给患者做静脉穿刺，放置好导管，再连接血滤器管路，将体内的血液抽出来过滤之后，再输送回体内，预防肾功能衰竭。

三、ICU是一场“人财两空”吗？

可能受到一些电视剧的误解，有些人认为ICU是痛苦且容易丧失性命的地方。但实际上，ICU或许是生命的“最后一搏”。

据浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU 2020.1—2021.10的统计数据显示：

进入ICU的患者中，只有3.72%因为病情恶化失去生命，在医院死亡；86.68%的患者，经过一段时间的治疗，都能转出ICU，并逐渐康复；剩下的9.6%的患者，出于各种各样的原因，没有坚持到最后，选择放弃了ICU治疗。

这意味着，大部分患者在进入ICU后，都得到了及时的救治，从鬼门关回来了。

但是，ICU也并不是万能的，无法保证万无一失，100%能救回患者。有的患者在ICU住了一段时间，最后病情恶化，花了大量的治疗费，人却没了，未免太过遗憾。

有数据显示，我国ICU的平均病死率在20%-40%左右。转入ICU后能不能救回来，取决于很多因素，比如疾病本身、患者身体状况等。

有的家属担心，医生出于利益考虑，会让本不需要住ICU的患者住进ICU。从目前的报道来看，我国出现这种情况还是比较少。既然来了医院，那么就要充分信任医生，积极配合治疗，不要思虑太多。

如果是你的话，你愿意花费过百万，来挽回亲人的生命吗？

参考资料

[1]《"住院61天花了104万…” 这张住院单真相可不简单！》.大众网论坛.2018-12-01

[2]《ICU住院费用为什么那么贵？》 .走进重症.2018-10-10

参考资料

[1]《"住院61天花了104万…” 这张住院单真相可不简单！》.大众网论坛.2018-12-01

[2]《ICU住院费用为什么那么贵？》 .走进重症.2018-10-10

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