肿瘤治疗不能靠单打独斗防癌治癌的关键原来是

近日，由人民网·人民健康主办的2020年全国两会“健康中国人”系列圆桌论坛在京举行。这也是自2016年起，该系列圆桌论坛连续举办的第五届。

在人民健康、人民好医生客户端与中国抗癌协会共同举办的“聚焦肿瘤早诊早治，促进人民健康”专场圆桌论坛上，来自各地的专家们汇聚一堂，就肿瘤的早筛早检，肿瘤医疗资源的下沉以及大数据人工智能在肿瘤防治上的应用等问题进行了深入探讨，专家们就此发表了各自精彩的看法。

肿瘤治疗需整合思维 不能靠一种手段单打独斗

对于治疗肿瘤的手段，全国人大代表，中国工程院院士，中国抗癌协会理事长樊代明在发言时讲道“治疗肿瘤，仅靠一种治疗手段无法起到彻底作用，只有充分运用整合思维，因地制宜，因时制宜和因人制宜，通过全方位努力，才能在肿瘤诊断和治疗中取得最好效果。”樊代明解释说，“一种方法只能解决一种问题，多种方法整合，凝结了专家们的智慧，找到针对个体化的有益的治疗方案，达到好的效果。”

“早期发现早期癌症”成防治癌症关键

对于肿瘤的早筛早检，中国抗癌协会科普部部长，中国控制吸烟协会副会长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益在发言时表示，以往传统的筛查方法，无论是腹部超声还是胸部胸透及肺部胸片，都不能够做到早期发现早期癌症，只是早期发现了癌症，这些早期发现的癌症更多的都处于临床中晚期，患者失去了治疗的最佳时间。“所以这20年来，我们开始用新的方法手段去进行癌症筛查，把以前那六个字的‘早期发现癌症’升级为‘早期发现早期癌症’这八个字。”支修益在发言中说道。

谈到癌症早期筛查，全国人大代表，北京大学首钢医院院长顾晋表示，要通过早期筛查、加强宣传和规范化治疗来提高结直肠癌的诊疗水平。

他表示，我国目前还没有将这一检查在全国范围内纳入医保报销范围，且基于全国的结直肠癌的早期筛查还没有形成医保能够报销的制度。而在国外，有关政策明确规定，居民到50岁后，必须要去医院进行筛查且医保是可以完全覆盖的。“对于直肠癌的早期筛查，目前已经有很多方式，我们可以选择一些比较简单、经济的检查方法，并进行逐步推动。”顾晋在发言中说道。

治疗方法发展迅速 癌症患者选择日渐增多

北京大学肿瘤医院原党委副书记、胸部肿瘤中心主任杨跃发言时表示，自2007年，北京大学肿瘤医院便搭建了多学科的会诊平台，经过多年的探索与发展，2016年5月成立了胸部肿瘤中心，进一步完善和提高了平台的服务能力。

首先，平台汇聚了内科、放疗科、胸外科、病理科、放射科等多学科专家共同讨论，于固定时间段无偿向患者提供治疗咨询，减少患者挂号时间和费用的支出，将最新的，最标准化的治疗方案和治疗模式介绍给病人，同时将讨论内容开放给患者家属；其次，平台免费向患者开放，为老百姓谋福祉，确保做到“惠民、利民、便民”，减少患者“因病致贫、因病返贫”情况的发生。

中国人民解放军总医院第六医学中心普通外科主任张朝军在发言中表示，胃肠肿瘤的精准微创治疗未来将是必然发展方向。

对于如何进一步推动胃肠肿瘤精准微创医疗，张朝军给出了以下三项建议：一是推进医疗联合体建设。依托于权威三甲医院核心技术，带动基层诊疗水平提升，加强学术交流，提高基层医疗单位的临床及理论水平，进一步调动胃肠肿瘤微创化、规范化治疗的积极性；

二是按照 “互联网+医疗健康”的要求，从政策层面引导精准微创医疗的技术创新。规范胃肠道肿瘤精准微创治疗标准，严格手术适应症，强化医疗质量管控，严把手术质量关，力争在“微创”与“预后”两个方面都取得满意效果；

三是加大对于微创治疗领域研究的投入，开展更深层次、更广领域的学术交流、学科建设、人才联合培养、项目合作等工作。

在谈到近年来肿瘤诊疗技术和方法的创新时，全国人大代表，浙江省人民医院院长葛明华表示，近年来，在甲状腺癌的治疗方面重点引入了微创外科。“我们也喜欢将‘微创外科’称为‘美容外科’，因为甲状腺癌微创外科总体目的是为了尽可能避免患者颈部留下疤痕”。葛明华在发言中说道。

葛明华还表示，微创外科治疗甲状腺癌也有相关的适应症，并不是每个患者都适合。比如，一些患者由于职业或者心理的需求或其他的要求不能在颈部留下疤痕，就适合做微创手术；另一个需要注意的要点，就是肿瘤必须是在早期，较为晚期的肿瘤患者是不适合做微创外科治疗的。

科学技术让肿瘤诊治如虎添翼

在谈到最新科技如何在肿瘤诊治中发挥作用时，全国政协委员，北京大学肿瘤医院院长季加孚表示，在肿瘤诊断方面，新技术应用使得肿瘤的诊断更加精确。近几年来，大家都耳熟能详的人工智能技术，在肿瘤诊断领域，也发挥了很大作用。

“尤其在影像学领域，采用人工智能深度学习方法和神经网络算法，可以让‘机器医生’协助人类医生进行阅读影像学检查结果，通过这些技术可以更细致和精确掌握人类肉眼看不到的信息，帮助我们进行精准诊断。”季加孚在发言中说道。

全国人大代表，江苏省人民医院党委书记唐金海在发言时表示，创新技术的应用提高了乳腺癌的诊断水平。影像学技术的发展及普及极大的提高了乳腺癌的早期检出率。人工智能的兴起则进一步实现乳腺癌的计算机辅助诊断，于乳腺癌的影像诊断及病理诊断领域是如虎添翼。

对早期乳腺癌开展基因检测和晚期乳腺癌患者治疗方面，唐金海谈到，基因检测可以帮助医生筛选出真正高危的患者，及时予以治疗，降低复发风险。

经过会上深入研讨，专家们一致认为防治肿瘤疾病，早筛早诊是关键，越是早期发现，治疗的成功率也就越大，社会各个方面应该重视癌症的早筛早查，推动早筛早查在更大范围内普及。